别让“骨库”入不敷出

中国人民解放军总医院老年内分泌科 副主任 李春霖

    从进化论的观点来看，所有的动物都来自于海洋，人类也不例外。在从两栖动物进化到人类的过程中，由于离开了富含钙质的海水，人体便多了一个腺体——甲状旁腺。
    甲状旁腺分泌的激素叫甲状旁腺激素，它在人体血液中缺钙时从 “骨库”——骨骼中取出钙来应急。而人类和海洋动物共同拥有的腺体——甲状腺，其分泌的用来向骨骼不断存钙，并维持骨代谢平衡的降钙素，被科学家证实是一个古老性激素。
     随着动物进化程度的不断提高，降钙素是以一种退化性的形式存在的。
     降钙素又称为甲状腺降钙素。
    1961年加拿大生理学家库珀（Copp）等，在对甲状旁腺功能的研究中发现，用高钙血灌注狗的甲状腺和甲状旁腺，狗全身循环中血清钙迅速下降，因此提出有一种降低血钙的激素存在，并命名为“降钙素”。
    该实验在1963年被再次证实，并且降钙素被称为“甲状腺降钙素”。
    降钙素是由32个氨基酸构成的多肽，它的主要生理作用是抑制骨吸收，促进骨形成。降钙素一方面通过抑制骨吸收，将骨中的钙留在骨中；另一方面将血钙沉降在骨骼上转化为骨钙，向骨骼不断存钙，使骨骼坚硬。
    中老年人随年龄增长，体内降钙素分泌逐年递减，导致骨骼中的钙入不敷出，骨质疏松就无声无息地跟着来了。体内降钙素水平低是中老年人缺钙和发生骨质疏松的重要原因。因此，补充外源性降钙素是中老年人防治骨质疏松的有效可靠的途径。
    目前国际上最先进的骨质疏松理念是将降钙素作为治疗骨质疏松症的首选药。
而且，降钙素又是保证人体骨代谢平衡、毒副作用最小的药物之一。
1975年，英国科学家成功研制出了降钙素针剂，1984年英国又研制成功降钙素鼻喷剂。
    1985年美国FDA批准其用于治疗骨质疏松患者。
    中国军事医学科学院与嘉事堂药业经十二年历炼，斥巨资精心研制成功国内唯一的鲑鱼降钙素鼻喷剂，为中国骨质疏松患者能用到便携降钙素鼻喷剂作出了贡献。